La vitamine D est un important régulateur de l'équilibre calcique. De plus, il a des effets importants sur le système immunitaire, induit des peptides antimicrobiens sur les surfaces muqueuses et des études observationnelles antérieures à la pandémie avaient trouvé une association entre de faibles niveaux de ce nutriment et un risque accru d'infections des voies respiratoires.
Avec les mesures de restriction de mouvement qui étaient en vigueur tout au long de 2020 et l'incapacité des gens à passer du temps à l'extérieur, les valeurs de vitamine D étaient déficientes dans la majorité de la population.
Aujourd'hui, deux ans et demi après la déclaration de la pandémie de COVID-19, de nouvelles études recherchent davantage de preuves sur la relation entre ce nutriment et la prévention de l'infection par le SRAS-CoV-2. On sait depuis longtemps que les métabolites de la vitamine D favorisent la réponse immunitaire innée contre les virus et les bactéries respiratoires, c'est pourquoi le nutriment a été au centre de l'attention pour son rôle possible dans la prévention et le traitement du COVID -19.
La plupart des études publiées à ce jour sont observationnelles et ont montré des résultats contradictoires. Maintenant, deux nouvelles études randomisées liées ont ajouté des preuves indispensables. Selon des travaux publiés dans The BMJ (British Medical Journal) , "l'augmentation des niveaux de vitamine D chez les adultes pendant la pandémie de SRAS-CoV-2 n'a pas été associée à une protection contre les infections des voies respiratoires ou le COVID-19".
Le premier essai a été mené au Royaume-Uni entre mai et octobre 2021. Il a impliqué 6 200 adultes de plus de 16 ans, dont la moitié ont subi un test sanguin de vitamine D et ceux dont les taux étaient faibles ont reçu une supplémentation en vitamine D pendant six mois. Alors que l'autre moitié n'a pas été testée ni n'a reçu de suppléments. Aucun des participants ne prenait de vitamine D au moment de commencer à travailler.
En publiant leurs conclusions, les auteurs de l'article ont noté que "chez les personnes ayant une prévalence de base élevée de niveaux sous-optimaux de vitamine D, la supplémentation en vitamine D n'était pas associée à un risque réduit d'infection aiguë des jambes ." des voies respiratoires de toutes causes ou COVID-19" .
Le deuxième essai a été mené en Norvège entre novembre 2020 et juin 2021 et a utilisé une supplémentation quotidienne en huile de foie de morue, un supplément de vitamine D à faible dose, pour tester s'il prévient l'infection par le SRAS-CoV. adultes.
Les chercheurs ont assigné au hasard les 34 741 participants à 5 millilitres d'huile de foie de morue ou 5 millilitres d'huile placebo (huile de maïs) par jour pendant six mois. La plupart des participants (86 %) qui ont été dépistés avaient des niveaux adéquats de vitamine D au début de l'étude. Encore une fois, les auteurs n'ont trouvé aucun effet de l'huile de foie de morue sur la réduction des infections respiratoires aiguës, ni au cours du COVID-19 confirmé par PCR.
Les chercheurs ont noté que les deux essais présentaient des limites notables. Par exemple, dans l'étude britannique, les participants randomisés savaient qu'ils prenaient un médicament actif, et près de la moitié des participants du groupe témoin ont pris un supplément de vitamine D au moins une fois au cours de l'essai.
Dans l'essai norvégien, pendant ce temps, les participants étaient relativement jeunes et en bonne santé, et la plupart avaient des niveaux adéquats de vitamine D au début de l'étude. Les résultats doivent également être interprétés - de l'avis des auteurs des articles - dans le contexte de l'application de vaccins efficaces, qui a été lancée au cours des deux essais.
Cependant, les deux essais présentaient plusieurs points forts, tels que l'utilisation de tests RT-PCR sur écouvillon pour confirmer les infections et des niveaux élevés de conformité parmi les participants. Les résultats sont également conformes aux recherches précédentes qui n'ont trouvé aucun effet préventif de la vitamine D sur le risque de contracter le COVID-19.
Dans un éditorial lié, également publié dans The BMJ , le professeur Peter Bergman de l'Institut suédois Karolinska a estimé que "la vaccination reste le moyen le plus efficace de protéger les gens contre le COVID-19" , tout en soulignant que "les suppléments de vitamine D et d'huile de foie de morue ne devraient pas être offert aux personnes en bonne santé avec des niveaux normaux de vitamine D."
"Il est important de noter que ces nouveaux essais restent cohérents avec les deux grandes méta-analyses suggérant que la supplémentation en vitamine D pourrait être bénéfique pour les personnes souffrant d'une carence en vitamine D", a-t-il conclu.
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