Les débats autour des complications coronariennes depuis l'apparition du COVID ont été une constante dans des centaines de rapports scientifiques. Avec les vaccins pour combattre le virus, les doutes sur les effets sur le cœur ont refait surface. Maintenant, dans une analyse détaillée de près de 43 millions de personnes, les scientifiques ont confirmé que le risque de myocardite chez les personnes non vaccinées après une infection au COVID-19 était au moins 11 fois plus élevé que celui des personnes qui ont développé une myocardite après avoir reçu un vaccin contre le COVID-19 ou une dose de rappel. .
C'est ce que révèle une nouvelle recherche qui vient d'être publiée dans Circulation , la revue de l' American Heart Association . Cette analyse comprenait des informations obtenues à partir de la base de données nationale d'immunisation pour l'Angleterre pour les personnes âgées de 13 ans et plus qui ont reçu au moins une dose d'un vaccin COVID-19 entre le 1er décembre 2020 et le 15 décembre 2021 dans ce pays. .
Plusieurs études et rapports antérieurs d'agences de santé publique du monde entier, y compris les Centers for Disease Control and Prevention (CDC ) des États-Unis, ont mis en évidence un lien possible et un risque potentiellement accru de myocardite après avoir reçu un vaccin à ARNm contre le COVID-19, générant une quantité considérable de données scientifiques. , l'intérêt politique et public.
La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque , le myocarde. Cette condition est rare et peut temporairement ou définitivement affaiblir le muscle cardiaque et le système électrique du cœur, le faisant battre normalement. Un épisode de myocardite peut se résoudre seul ou avec un traitement et peut causer des dommages permanents au cœur. Dans la population générale, sans pandémie, on estime qu'environ 10 à 20 personnes sur 100 000 reçoivent un diagnostic de myocardite chaque année, selon les données de l'American Heart Association.
"Nous avons constaté que dans ce grand ensemble de données, le risque de myocardite après la vaccination contre le COVID-19 était assez faible par rapport au risque après l'infection ", a déclaré la première auteure de l'étude, Martina Patone , statisticienne au ministère de la Santé. Care Sciences à l'Université d'Oxford en Angleterre. Cette analyse fournit des informations importantes qui peuvent aider les campagnes de vaccination de santé publique, d'autant plus que la vaccination contre le COVID-19 s'est étendue dans de nombreuses régions du monde pour inclure les enfants jusqu'à l'âge de 6 mois.
Dans cette étude, Patone et ses collègues ont évalué la base de données de vaccination COVID-19 pour toutes les personnes âgées de 13 ans et plus qui avaient reçu au moins une dose de ChAdOx1 (un vaccin COVID-19 à vecteur adénoviral) développée par l'Université d'Oxford et AstraZeneca ), Pfizer-BioNTech, ou le vaccin Moderna entre le 1er décembre 2020 et le 15 décembre 2021. Cet ensemble de données totalisait près de 43 millions de personnes , dont plus de 21 millions qui avaient reçu une dose de rappel de l'un des vaccins COVID-19 (c'est-à-dire ils avaient reçu un total de 3 doses d'un vaccin).
La base de données a détaillé le type de vaccins COVID-19 reçus, les dates auxquelles ils ont été appliqués et la séquence des doses. , ainsi que des informations démographiques individuelles, notamment l'âge et le sexe de chaque individu. Près de 6 millions de personnes ont été testées positives pour l'infection au COVID-19 avant ou après la vaccination au cours de la période d'étude.
Les scientifiques ont ensuite rassemblé les enregistrements de la base de données nationale anglaise sur la vaccination et comparé les bureaux nationaux avec les données sur l'infection au COVID-19, les admissions à l'hôpital et les certificats de décès pour la même période. Les personnes ont été classées selon l'âge et le sexe pour détecter quels groupes étaient les plus à risque de myocardite après un vaccin COVID-19 ou après une infection et une hospitalisation au COVID-19.
Les auteurs ont utilisé la méthode des séries de cas auto-contrôlés (SCCS), qui a été développée pour estimer l'incidence relative d'un événement aigu dans une période de risque post-vaccination prédéfinie (1-28 jours), en comparaison avec d'autres moments. Les analyses ont révélé que moins de 0,007 % des personnes ont été hospitalisées ou sont décédées d'une myocardite au cours de la période d'étude d'un an.
À leur tour, ils ont confirmé que les personnes infectées avant de recevoir une dose de vaccin avaient un risque 11 fois plus élevé de développer une myocardite pendant les jours 1 à 28 après un test COVID-19 positif. Le risque de myocardite liée à l'infection a été réduit de moitié chez les personnes infectées après la vaccination qui ont reçu au moins une dose d'un vaccin COVID-19.
« Il est important que le public comprenne que la myocardite est rare et que le risque de développer une myocardite après un vaccin COVID-19 est également rare. Ce risque doit être mis en balance avec les avantages des vaccins COVID-19 pour prévenir les cas graves de COVID-19. Il est également crucial de comprendre qui est à risque accru de myocardite et quel type de vaccin y est associé », a déclaré le professeur Nicholas Mills , président de cardiologie à la Butler British Heart Foundation de l'Université d'Édimbourg et co-auteur de l'article. .
«Ces résultats sont précieux pour les recommandations sur le type de vaccins COVID-19 disponibles pour les jeunes et peuvent également aider les politiques et stratégies de santé publique pour les rappels de vaccins COVID-19. Le virus SARS-CoV-2 continue de changer et des variantes plus contagieuses émergent ; nous espérons que ces données permettront une discussion plus éclairée sur le risque de myocardite associée au vaccin par rapport aux avantages nets de la vaccination contre le COVID-19 " a conclu la co-auteure Julia Hippisley, professeure d'épidémiologie clinique et de médecine générale à l'Université d'Oxford.