Buenos Aires, 25 septembre (EFE).- Le système de santé argentin « s'effondre », dénoncent les prestataires de services et les médecins, car ils reçoivent les paiements « les plus bas » de la région, malgré le fait que le pays dispose d'un budget élevé, ce qui n’atteint ni les utilisateurs ni les professionnels.
Malgré cette situation, la santé ne figure pas parmi les priorités de la campagne électorale ; après avoir traversé la pandémie de covid-19, cette question ne fait pas partie des six que les candidats à la présidentielle aborderont lors des débats des 1er et 8 octobre : l'éducation ; économie; droits de l'homme et coexistence démocratique; sécurité; travail et production; et le développement humain, le logement et la protection de l’environnement.
"Nous arrivons à une crise terminale", dénonce à EFE Rolando Morgensterin, membre du secteur technique de la Chambre des institutions de diagnostic médical (Cadime), "parce que les médecins, les biochimistes, les kinésiologues sortent des livres, ils font faire avec le patient", ou "ils partent dans d'autres pays", et les rendez-vous sont retardés.
Morgensterin ajoute qu'il existe "une situation critique" dans la fourniture d'intrants, en raison des restrictions sur les importations établies par l'exécutif pour empêcher la fuite des dollars, et d'une plus grande concentration dans moins de mains en raison des fournisseurs qui ferment et sont rachetés.
L'Argentine a un système de santé fragmenté entre le secteur public -financé par les recettes publiques-, les œuvres sociales -entretenues grâce aux contributions des salaires à la sécurité sociale- et les mutuelles privées et individuelles. À cela s’ajoutent des disparités entre les provinces du fait de leur autonomie.
Bien qu’il consacre 9 à 10 % de son PIB aux dépenses de santé et que les gens paient des frais élevés pour le système privé, les résultats ne sont pas cohérents et il y a un manque d’équité pour la population en raison d’une utilisation inefficace.
C’est pour cette raison que les patients se résignent à payer des sommes supplémentaires, même en dollars, pour les consultations médicales et les fournitures importées.
Les cotisations payées par les œuvres sociales, les mutuelles privées et autres bailleurs de fonds aux prestataires sont parmi les plus faibles d'Amérique latine et sont "l'une des principales causes de la crise du secteur de la santé en Argentine", prévient Cadime.
Les frais pour une consultation médicale sont de 4,16 dollars au taux de change officiel, alors qu'au Chili ils atteignent 15,58 dollars et 10 au Paraguay ; Une prise de sang coûte 0,52 dollars en Argentine, 5,21 dollars au Chili et 2,07 dollars au Paraguay.
Les différences pour une radiographie pulmonaire sont plus modérées : 10,95 $ en Argentine contre 18,21 $ au Chili et 13,77 $ au Paraguay ; mais une tomographie coûte 61,59 en Argentine pour 100 dollars au Chili et 130 au Paraguay.
A cela s'ajoutent des retards de paiement compris entre deux et six mois dans un pays où l'inflation atteint un taux interannuel de 124,4% et est en hausse.
Cette crise a porté "les tarifs médicaux au niveau le plus bas de l'histoire" et "c'est l'un des plus bas de la région", dénoncent les associations, chambres, conseils, fédérations et sociétés médicales auto-organisées à travers le pays.
Vendredi dernier, les médecins ont dit : « Assez ! dans un communiqué dans lequel ils établissent un "honoraire médical éthique minimum" de 6.000 pesos (16 dollars), réglable bimensuellement, dont la différence avec ce que paient les financiers sera payée par le patient lors de la consultation comme un "bonus complémentaire non remboursable". "
Le gouvernement d'Alberto Fernández (péroniste) avait réagi en actualisant les quotas de médecine privée à un indice similaire à l'inflation, qui était également atténué pour les revenus plus faibles en raison de problèmes électoraux, et en transférant des ressources aux œuvres sociales syndicales, deux financiers dotés d'un grand pouvoir de lobbying. .
Pour la Cadime, "cela a été fonctionnel pour les financiers, mais les prestataires continuent de subir une forte dépréciation".
Les dirigeants politiques s'accordent sur la nécessité de restructurer le système de santé, après les faiblesses révélées par la pandémie, mais aucun progrès n'a été réalisé en matière de changements et, malgré le fait que plusieurs candidats à la présidentielle ont présenté leurs idées lors des événements de campagne, la question de la santé. ne participera pas aux deux débats obligatoires avant la réunion du 22 octobre.
La Cadime propose aux principaux candidats (le libertaire Javier Milei, le parti au pouvoir Sergio Massa et la centre-droite Patricia Bullrich) de débattre « d'urgence » d'une réforme du système de santé, qui comprend un « engagement de l'État » à maintenir l'équilibre des finances ressources des services de santé, résoudre les inégalités et éviter la concentration du marché.
En plus de recomposer les tarifs, de réduire les impôts et d'ajouter des crédits préférentiels, la chambre demande l'intégration des prestataires public-privé pour utiliser toutes les ressources disponibles et élargir le réseau de couverture clinique des soins de santé primaires.
Véronique Dalto