Échec, échecs massifs et millions de morts évitables : analyse d'expert de la pandémie de COVID-19

La pandémie de COVID-19 aura bientôt trois ans parmi nous (REUTERS / Amanda Perobelli / File Photo)

« Trop de gouvernements n'ont pas adhéré aux normes fondamentales de rationalité et de transparence institutionnelles. La grande majorité des gouvernements n'étaient pas préparés à une pandémie, lents à agir et prêtaient peu d'attention aux groupes les plus vulnérables. Trop de gens, souvent influencés par la désinformation, ont manqué de respect et protesté contre les précautions de santé publique de base et les grandes puissances mondiales n'ont pas collaboré pour contrôler la pandémie. Il y a eu des échecs en matière de prévention, de transparence, de santé publique et de coopération . Il y a également un manque de données opportunes, précises et systématiques et un déficit de financement mondial pour les pays à revenu faible et intermédiaire pour faire face au coronavirus SARS-CoV-2.

Le coronavirus vu au microscope électronique (NIAID-RML/Handout via REUTERS)

Jeffrey Sachs , président de The Lancet Commission et professeur à l'Université de Columbia (New York), soutient que "le coût humain stupéfiant des deux premières années de la pandémie de COVID-19 est une profonde tragédie et un échec social massif à plusieurs niveaux". La Commission appelle à la création d'un Fonds mondial intégré et flexible pour la santé avec trois principaux guichets de financement : produits de base pour le contrôle des maladies, la préparation et la réponse aux futures pandémies, et l'expansion du système de santé primaire dans les pays à revenu faible et moyen.

« La crise de la pandémie de COVID-19 a révélé d'importantes faiblesses dans le système multilatéral basé à l'ONU, résultant d' un nationalisme excessif , de tensions entre les grandes puissances, d'un sous-financement des biens publics et de l'érosion du soutien politique aux solutions multilatérales par les principales puissances », souligne le Rapport de la Commission.

"L'un des groupes d'étude publiés dans The Lancet avec des spécialistes des domaines les plus divers et dirigé par Jeffrey Sachs , que je connais bien puisque j'ai travaillé avec lui, a conclu que la gestion de la pandémie sur la planète était mauvaise. Ils ont attribué cela à un manque de collaboration entre les pays et à la diffusion d'informations incorrectes et à très grande échelle par toutes sortes de médias et par toutes sortes de sources de personnes, y compris des scientifiques et même au moins un lauréat du prix Nobel », Dr. Conrado Estol, neurologue et expert dans l'analyse de la pandémie actuelle, a expliqué à Infobae .

Les services de santé ont dû apprendre à faire face à l'agent pathogène (REUTERS / Juan Medina)

"Les domaines qui ont été les plus touchés ou qui auraient pu le plus influencer cette mauvaise gestion, c'est la notification tardive de ce qui se passait pour déterminer qu'il s'agissait d'une pandémie de contagion par aérosol aéroporté alors qu'il existe de nombreuses voies. On se souvient tous que l'annonce faite par le CDC des États-Unis, celui de l'Organisation mondiale de la santé et dans notre pays du port du masque alors que cela paraissait évident était bien tardive à la lecture d'ouvrages venus d'Asie, certains notamment de Hong Kong comme moyen plus efficace instrument pour éviter la contagion », a analysé Estol.

Et il a poursuivi : « La crainte était peut-être qu'il n'y ait pas de masques pour le personnel médical . Mais l'indication de les utiliser était tardive et aussi le manque de coordination des moyens de répression. Et le principal était le confinement des pays ou des régions. Je pense que les exemples auxquels il faut réfléchir pour voir comment cela peut fonctionner ou non sont ceux de la Nouvelle-Zélande qui a tout fermé pendant 7 semaines, ce qui a coupé la propagation et la transmission du virus. En revanche, il y a le cas du Pérou, qui avait soi-disant annoncé un bouclage strict et prolongé mais l'informalité de l'économie a fait partir les gens. Et cela signifie que la propagation du virus ne sera pas arrêtée et que le Pérou a probablement obtenu le taux de mortalité le plus élevé au monde par million d'habitants . L'Argentine était plus proche du Pérou, qui a commencé la fermeture le jeudi 19 mars 2020, mais vraiment, en très peu de temps, de nombreuses personnes partaient déjà par nécessité économique pour travailler. De plus, de nombreux faux permis de circulation ont été enregistrés.

Selon les estimations de l' Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), au 31 mai 2022, il y avait 6,9 millions de décès signalés. Le Dr Luis Cámera, qui était conseiller du gouvernement au début de la pandémie, est chercheur à cet institut de métrique qui effectue le travail principal appelé Global Burden Disease. Cámera a souligné le manque de notification en temps opportun de l'épidémie initiale de COVID-19 en déclarant à Infobae : "C'est un point d'importance capitale puisque, selon le rapport d'un de mes patients en Espagne, déjà en décembre, l'existence de COVID est présumée due à la manière dont les personnes ont été infectées par des infections respiratoires.

Deux jours après la proclamation de l'ASPO, Buenos Aires semblait déserte (21 mars 2020). REUTERS/Matias Baglietto

Et a noté que des retards coûteux dans la reconnaissance de la voie d'exposition aéroportée cruciale du SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, et dans la mise en œuvre de mesures nationales et mondiales appropriées pour ralentir la propagation du virus " étaient la principale erreur du Monde Health Organization et de tous ses experts qui se trouvaient également dans d'autres pays comme le CDC des États-Unis. Déjà avec l'épidémie de Sars V1 et de MERS, on présumait que la transmission était aérienne et cela était systématiquement démenti et c'est une erreur/horreur qui à mon avis est de la taille de Jupiter ». Il a également indiqué que le manque de coordination entre les pays concernant les stratégies de suppression compte beaucoup, puisque tous les pays se sont comportés en prenant soin de leurs frontières et en ne pensant pas à la propagation du virus qui allait être si marquée. "Cela dépend de ne pas savoir comment il a été transmis, de là est née l'erreur, le travail coordonné qui devait exister et était le principal absent", a déclaré le spécialiste.

Concernant l'incapacité des gouvernements pointés par The Lancet, à examiner les preuves et à adopter les meilleures pratiques pour contrôler la pandémie et gérer les effets économiques et sociaux des autres pays, Cámera a précisé : « Il est très difficile de pouvoir examiner les preuves . lorsqu'il a été commis l'erreur de ne pas connaître la transmission du virus donc tout ce qui a été dit était marqué d'une très grande marge d'erreur. D'un autre côté, je pense que les pays lorsqu'ils ont mis en place les quarantaines ont fait un plus grand effort pour contrôler l'économie, la santé mentale et les aspects sociaux. Et en ce qui concerne le déficit de financement mondial pour les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), selon la classification de la Banque mondiale, je ne suis pas qualifié pour savoir si cela se produit Et cela a eu un certain impact Cela semble logique d'un point de vue intellectuel mais disons rappelons que les principaux problèmes de la pandémie Il n'y avait pas de pays pauvres mais au contraire des pays à capacité économique et à bonne capacité sanitaire ».

Pour Estol, « la pandémie, comme tout problème à grande échelle, a exacerbé et multiplié les inégalités habituelles entre les pays à revenu élevé et à faible revenu. Même au sein des pays à revenu élevé, comme les États-Unis l'ont publié dans de nombreux ouvrages qui affirment que la pandémie a touché les Noirs et les Hispaniques beaucoup plus sévèrement que les Caucasiens.

Et il a ajouté : « Compte tenu de tout cela, ce qui est sans doute vrai, mais il faut se demander dans quelle mesure les efforts pourraient être coordonnés avec des régions de la planète si différentes, non seulement économiquement mais aussi culturellement . Il est donc impressionnant que, bien que les commentaires de la commission Lancet soient absolument vrais, il semble qu'ils soient très difficiles à résoudre. Oui, il serait raisonnable de développer un protocole général applicable à différentes régions pour un avenir dans lequel il est connu sous la forme de l'utilisation des fermetures dans lesquelles il coupe effectivement la transmission. Aussi le développement des traitements et l'accès à ces traitements, comme c'est le cas aujourd'hui avec l'antiviral Paxlovir, efficace pour prévenir les cas graves mais dont l'accès est très restreint.

Les tests se sont presque arrêtés dans le monde, alors qu'on apprend à vivre avec le virus (REUTERS / Hannah McKay)

Concernant le manque de garantie pointé par The Lancet, d'un approvisionnement mondial adéquat et d'une répartition équitable des produits clés, y compris les équipements de protection, les diagnostics, les médicaments, les dispositifs médicaux et les vaccins, en particulier pour les pays à faible et à faible revenu (LMIC, pour son sigle en anglais), Cámera a affirmé que la plupart des pays ont réussi à disposer de la fourniture nécessaire d'équipements de protection, mais bon nombre des retards étaient dus à la mauvaise erreur dans la conceptualisation de la transmission du virus, qui a causé des retards dans la fabrication des nécessaires éléments de protection.

Il a également émis un avis sur le manque de données opportunes, précises et systématiques sur les infections, les décès, les variantes virales, les réponses du système de santé et les conséquences indirectes sur la santé.

"Je pense que cela a été un point déficient que presque tous les pays ont eu, il a été démontré que le registre des maladies en temps réel était déficient et en particulier le registre de la mortalité des populations est également très déficient au point que compte tenu du précédent rapport on parle de 7 000 000 de décès par Cov2 mais on présume qu'il y a deux fois plus de décès par CoV2 non diagnostiqué car un esprit et un effet lié à la pandémie de trois ou quatre ou cinq millions de personnes de plus donc penser à 20 millions de personnes est logique . Mais les archives démographiques sont très déficientes à cet égard », a déclaré Cámera.

À propos de la mauvaise application des niveaux appropriés de réglementations en matière de biosécurité à l'approche de la pandémie, ce qui augmente la possibilité d'une épidémie liée au laboratoire, il a soutenu que « je ne pourrais rien dire à ce sujet, mais cela a du sens.

Des millions de personnes n'ont pas encore reçu de vaccin et sont à risque (AP Photo/Brian Inganga)

Pour sa part, Estol a souligné que connaître également les caractéristiques de diffusion en fonction du mur immunitaire de chaque lieu est essentiel pour faire face à une pandémie . « Aujourd'hui, il y a 2,5 milliards de personnes dans le monde qui n'ont pas encore été vaccinées. Ceci doit être évalué lors de la formulation de protocoles généralisables à partir de maintenant. Il convient de noter que cette analyse d'étude révèle en réalité des problèmes de santé publique que nous connaissons déjà. On sait qu'avec des investissements financiers suffisants, le paludisme et la tuberculose pourraient être éliminés , notamment d'Afrique où ils causent d'importants décès annuels. Il y a huit millions de décès dus aux infections, dont beaucoup pourraient être évités », a déclaré le médecin expérimenté.

Et il a conclu : « Il faut rappeler qu'il y a une pandémie dans le monde qui est celle qui cause le plus grand nombre de morts avec 20 millions par an. C'est la pandémie due aux maladies cardiovasculaires qui peut être évitée en changeant les habitudes en matière d'alimentation, d'exercice, de sommeil, de consommation d'alcool et de cigarettes. Cela seul réduirait de manière très significative le nombre de décès et d'invalidités dans le monde. Je pense que la pandémie était trop complexe et le monde trop hétérogène pour faire une critique aussi sévère. L'iniquité est un mal qui devrait pouvoir être amélioré avec les outils et l'argent de ce siècle.

Pour conclure, Cámera a mis l'accent sur le manque de lutte contre la désinformation systématique. "Je dois être la seule personne qui ne voit pas les fausses nouvelles comme problématiques, car aujourd'hui si quelqu'un dit quelque chose de faux, il est totalement désarmé en moins de 12 heures par la bonne information. Quand j'étais petite, les fausses informations pouvaient durer des années. Ainsi, la désinformation n'était pas quelque chose de dépendant et lié aux boycotteurs, mais aux experts qui ont dit de mauvaises phrases, de mauvaises idées fausses. Et je ne me suis pas inquiété des personnes malveillantes à ce sujet mais de celles qui étaient théoriquement censées savoir et dire des choses très fausses.

Les vaccins ont été l'outil le plus efficace pour faire face à la pandémie de COVID-19 (REUTERS / Kevin Lamarque / File Photo)

Concernant le manque de réseaux mondiaux et nationaux de sécurité pour protéger les populations en situation de vulnérabilité, « Je pense qu'il est vrai que les réseaux mondiaux ont fait défaut, cependant de nombreux exemples de coopération internationale ont été faits, donc je ne suis pas d'accord avec ce point. Maintenant, parce que plusieurs points ont échoué et qu'il y a eu d'autres points réussis, comme l'obtention de certains antiviraux d'une certaine utilité thérapeutique qui ont été approuvés au second semestre 2020 et, surtout, la grande réalisation des vaccins en un temps record ont été des points d'une importance primordiale et en cela je crois que les pays ont tous collaboré d'une manière ou d'une autre pour que ces succès partiels se produisent », a fait remarquer Cámera.

Et il a conclu : « Pour moi, le point le plus important que le monde occidental a fait comme une erreur, car à mon avis l'Extrême-Orient a eu un excellent résultat avec la pandémie, c'est sa propre philosophie et son modèle culturel que je le représente. de la manière suivante. Un Occidental a du mal à croire qu'un être aussi insignifiant qu'un virus l'ait mis à genoux. Il ne peut qu'interpréter qu'avant cette situation, il peut être mis par une autre personne, un autre homme ou une autre femme. Par conséquent, le combat de l'Occident n'a pas été contre le virus, mais le combat de l'homme combattant les politiques qu'ils voulaient mettre en œuvre, générant une sorte de fissure et de combat interne et non un combat centré sur l'ennemi commun : le SARS-CoV- 2.

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