Comment mettre fin à la pandémie : un consensus de 386 experts a fourni des clés pour vacciner plus de personnes et apporter d'autres changements

Depuis le début de la pandémie, il y a eu plus de 627 millions de personnes atteintes de COVID-19 et plus de 6,5 millions de décès (REUTERS / Dado Ruvic)

« Si l'accès aux soins de santé est considéré comme un droit humain , qui est considéré comme suffisamment humain pour avoir ce droit ? », a écrit le médecin américain, anthropologue et militant social de l'Université de Harvard , Paul Farmer , dans son livre Pathologies of the Power . La pandémie de coronavirus a rendu visible qu'il existait déjà des inégalités dans le monde en matière de soins de santé , mais elle les a accentuées.

Pourtant , 2,4 milliards de personnes n'ont pas été vaccinées et 90 % se trouvent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Même s'il semble qu'il en soit autrement car les cas de personnes touchées et les décès ont diminué, la pandémie continue : la dernière semaine d'octobre, 9 300 décès ont été signalés dans le monde.

La pandémie continue d'affecter l'humanité dans sa troisième année, et aujourd'hui un groupe de 386 chercheurs , médecins et conseillers politiques, représentant 112 pays et territoires, a publié un consensus dans la prestigieuse revue Nature avec les mesures sanitaires et sociales qui devraient être adoptées pour mettre fin cette menace mondiale persistante .

Un groupe d'experts du monde entier a publié un consensus sur les mesures sanitaires et sociales à adopter pour mettre fin à la pandémie / Archive

Ils ont fait un diagnostic de la situation actuelle. Il y a déjà eu plus de 627 millions de personnes atteintes de COVID-19 et plus de 6,5 millions de décès, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). "Aujourd'hui, près de trois ans après la première identification du coronavirus SARS-CoV-2 et plus d'un an et demi après la mise à disposition des premiers vaccins, la fatigue pandémique menace de saper notre vigilance et l' efficacité de nos réponses aux défis actuels et nouveaux liés aux pandémies », ont-ils écrit.

Il y avait des hôpitaux saturés par les pics de cas de COVID-19, un problème qui a entraîné des retards dans les soins pour de nombreuses personnes touchées. Même la variante Omicron du coronavirus et ses nouvelles sous-lignées circulent, mais sa surveillance "reste largement insuffisante" , ont-ils averti. Les risques de réinfection sont mal connus et il y a déjà des personnes qui ont été infectées par le virus plus de 3 fois. "De faibles taux de vaccination peuvent aggraver le risque d'une diminution de l'immunité", ont-ils averti. A tout cela s'ajoutent les cas de personnes ayant des séquelles de l'infection : il n'existe toujours pas de compréhension adéquate ni de solutions de prévention ou de traitement du COVID prolongé .

Face au diagnostic de la situation, les experts - dont les Argentins Jorge Aliaga, Daniel Feierstein, Andrea Pineda Rojas, Rodrigo Quiroga et Daniel Maceira - ont préparé un ensemble de 41 déclarations de consensus et 57 recommandations . C'est la première fois que la revue Nature accepte de publier un consensus d'experts sous forme d'article.

Même les sous-lignées de la variante Omicron continuent de se répandre à travers le monde. Des millions de personnes se retrouvent avec des séquelles de l'infection (Getty)

En dialogue avec Infobae , le Dr Jeffrey Lazarus , l'un des principaux auteurs des travaux, chef du groupe de recherche sur les systèmes de santé à l'Institut pour la santé mondiale (ISGlobal) et professeur associé à l' Université de Barcelone, a commenté : « L'équité est la pierre angulaire de la santé publique et dans la constitution de l'Organisation mondiale de la santé. Il s'agit d'écouter les voix marginalisées et d'identifier où se situent les situations d'iniquité. Différents groupes, les sans-abri, les minorités ethniques, les toxicomanes, entre autres, ont eu des problèmes d'accès aux soins médicaux. Aujourd'hui, il est possible de vacciner plus de personnes et de mener d'autres actions avec l' approche Vaccins Plus. La continuité des inégalités pousse la pandémie à se poursuivre ».

Les vaccins sont un outil efficace contre le COVID-19, mais ils ne mettront pas à eux seuls fin à la pandémie en tant que menace mondiale pour la santé publique. Pour cette raison, ils ont recommandé l'approche « Vacunas plus », qui comprend une combinaison de vaccination avec des mesures de prévention, un traitement et des incitations financières.

Le Dr Lazarus a ajouté: «Une fois que les patients directement touchés et leurs soignants sont engagés, nous constatons une plus grande attention accordée et, au fil du temps, une amélioration des résultats de santé. Mais, en fin de compte, nous avons besoin de plus de solidarité mondiale, comme c'était la base de l'installation COVAX ». C'est ainsi qu'il a fait référence au mécanisme créé en avril 2020 sous le nom de Global Access Fund for Covid-19 Vaccines. Bien que le mécanisme ait été lancé, il présentait des limites en raison de la thésaurisation des doses par les pays à revenu élevé.

Les experts du consensus publié dans Nature ont souligné que davantage d'actions de solidarité mondiale doivent être lancées pour permettre à davantage de personnes d'accéder aux vaccins et autres outils / Dossier

Dans une autre étude publiée dans la revue Nature Medicine cette semaine, il a été estimé que plus d'un million de vies auraient pu être sauvées si les vaccins COVID-19 avaient été répartis plus uniformément parmi les pays à faible revenu d'ici 2021 , selon des modèles mathématiques intégrant des données de 152 pays.

L'une des recommandations les plus consensuelles du panel dans Nature indiquait que pour mettre fin à la pandémie , une approche qui inclut plusieurs disciplines, secteurs et acteurs sociaux doit être adoptée. Une autre recommandation est que les inégalités préexistantes dans les pays, tant sociales que sanitaires, soient prises en compte. En outre, ils conseillent aux organisations mondiales du commerce et de la santé de coordonner le transfert de technologies permettant aux fabricants des pays à revenu faible et intermédiaire de développer des vaccins, des tests de diagnostic et des thérapies, "de qualité garantie et à des prix abordables".

Ils ont proposé que les organisations mondiales du commerce et de la santé coordonnent le transfert de technologies liées au COVID-19 (Getty Images)

Le docteur en sciences sociales Feierstein , l'un des scientifiques qui ont participé au consensus, chercheur principal du CONICET et professeur à l'Université de Buenos Aires et à l' Université de Tres de Febrero , a souligné dans un dialogue avec Infobae que pendant la pandémie "presque pas Il a cherché à construire des politiques communes avec d'autres acteurs, comme les mouvements sociaux, les églises, les syndicats. Cela aurait permis une autre construction de confiance et une autre possibilité d'arrivée territoriale dans toutes les mesures d'action publique, de prévention et même de vaccination.

Concernant l' iniquité dont ils ont mis en garde dans le consensus publié dans Nature , le Dr Feierstein a exprimé que la répartition inégale des doses a fini par affecter les pays riches en générant des réservoirs de variantes de coronavirus qui, avec la mondialisation, se déplacent inévitablement sur leurs territoires.

« Nous appelons à la mise en place de mécanismes pouvant faciliter les processus de transfert de technologie, car ils ne se produiront jamais spontanément à la suite d'opérations commerciales. Bien sûr, tout cela nécessite que différentes forces sociales exercent la pression nécessaire pour transformer ces recommandations en politiques », a affirmé Feierstein.

« Il y a des recommandations qui peuvent être mises en œuvre rapidement. Par exemple, celui de traiter et de reconnaître les inégalités sociales et sanitaires existantes », a déclaré à Infobae le Dr Adeeba Kamarulzaman , un autre des co-auteurs et professeur de maladies infectieuses à la Faculté de médecine de l'Université de Malaya , en Malaisie. « Il existe également d'autres recommandations qui peuvent être mises en place prochainement : réduire les déchets de vaccins et s'attaquer aux barrières basées sur les infrastructures dans les pays à faibles ressources », a-t-il ajouté. C'est-à-dire atteindre les gens à leur place lorsqu'il s'agit de tester et d'administrer des vaccins.

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